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试管的妊娠丢失率比自然怀孕的要高吗?

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试管婴儿是一种特殊的助孕技术。其原理是将不育夫妇的精子和卵子在体外受精,然后发育成胚胎进行宫内移植。

对于不能自然受孕的夫妻来说,这是一种成功率很高的辅助生殖技术。但大量临床研究发现,试管婴儿技术的流产率比自然妊娠高5%左右是什么原因?



分析其主要原因如下
1、试管婴儿技术的对象是不能自然受孕的夫妇。因素。这些不孕因素也很可能成为流产的风险,试管婴儿技术往往无法避免这些风险。

2. 试管婴儿技术中的促排卵程序是刺激卵巢并募集多个卵泡发育。在自然规律中,每个周期只选择一个优势卵泡成熟。如果想多获得几个成熟的卵子,促排卵药会把原本要淘汰的卵泡保存下来,这样受刺激的一批卵泡发育会略有不同,里面的卵子质量参差不齐.那个胚胎可能不是不错的质量,胎儿停滞的机会会增加。

3、体外受精和胚胎培养的条件是人为建立的,理论上并不比母体子宫的自然环境好。环节越多、体外培养操作时间越长,对胚胎安全的威胁就越大。因此,体外培养的胚胎应该比自然受孕的胚胎更脆弱,流产的风险更高。

4、在试管婴儿的促排卵周期中,由于有多个卵泡发育,产生的激素处于“高内分泌”状态,使得子宫内膜腺体和间质的发育不太同步,因此产生大量黄体用于支持子宫内膜对胚胎的接受。子宫内膜在这种高雌激素和高孕激素的影响下,会降低胚胎的着床能力,增加流产的可能性。

因此专家认为,试管婴儿技术并不是解决反复流产的“救命稻草”,需要根据患者的具体情况决定是否采用试管婴儿治疗。

只有在特殊的病因下,反复流产是肯定可以的试管婴儿治疗改善的是胚胎的遗传缺陷。发生在两种情况下:

1.父母双方或其中一方有染色体异常,多为染色体平衡易位或罗氏易位。
如果患者及夫妇符合植入前遗传学诊断(PGD)条件,可申请进行胚胎期染色体检测,选择信号平衡的胚胎进行植入。每个周期的受孕率可达60%以上。

2、如果胚胎染色体非整倍体反复出现,多为母亲年龄所致。
胚胎中的这种随机染色体异常占反复流产的一半。对于高危患者,在试管婴儿胚胎期,进行胚胎全基因组(PGS)筛查,可预防反复流产

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