(重庆安琪儿妇产医院麻醉科主任  郑勇)

真正理解“无痛分娩”的意义：

不止是生理镇痛，更利于产后心理

在生活中，不少人对无痛分娩的理解，还停留在“打一针麻药，减轻分娩时疼痛”的层面，所以一些妈妈和家人会产生这样的想法：分娩疼痛扛一扛也就过去了，没必要为了少痛一点、拿宝宝的安全和健康去冒风险。然而，分娩镇痛的意义真的只是减轻疼痛这么简单吗？拥有上万案例经验的郑主任表明：“分娩镇痛除了能解决疼痛问题，对母胎安全以及妈妈产后心理，都有益处。”

郑主任介绍，采用药物分娩镇痛，在整个产程中对宝宝会有保护作用，让宝宝不会处于缺氧状态。这是因为如果没有实施镇痛，妈妈因疼痛引发的叫喊以及恐惧、紧张等情绪，都会让母体耗氧量增加，可能导致宝宝处于一个相对缺氧的状态。

其次，分娩镇痛对妈妈的身心都能起到保护作用。除了能够减轻分娩的疼痛和疲惫感，医学数据表明，采用分娩镇痛，妈妈产后抑郁症的发生率从40%多下降到20%多，在生二胎时对顺产也不会那么恐惧、焦虑，二胎顺产的信心会大大增加。

5月11日，安琪儿妇产医院副院长雷慧琼携疼痛管理门诊团队发布疼痛管理门诊正式接诊

用专业撕开谣言：

分娩镇痛会影响宝宝？延长产程？

知道无痛分娩的诸多好处，也不能完全排除一些妈妈和家人的重重顾虑，这是因为网络上、生活中关于分娩镇痛的种种传言，总让他们对使用药物镇痛不能完全放下心。对此，郑主任表示：“这是因为对普通人来说，分娩镇痛和麻醉医师都显得很‘神秘’，都是分娩一刻才能接触到，妈妈和家人对于分娩镇痛缺乏一个正确的认识。”

针对这样的现状，安琪儿妇产医院让麻醉医师从孕期开始介入，为妈妈和家人进行分娩镇痛评估和知识宣教，用自己的临床经验和权威专业扫清妈妈和家人对分娩镇痛的顾虑。例如一些人担忧上镇痛会影响宝宝，麻醉医师可以让其了解到：无痛分娩麻药使用剂量仅为剖宫产的1/10，剖宫产都没人怕，无痛分娩为啥要怕呢？

也有不少妈妈担心分娩镇痛会延长产程，麻醉医师可通过专业知识化解她们的担忧：头胎顺产妈妈的产程多为8—12个小时，二胎顺产产程多为4—6小时，整体来看，专业麻醉医师对剂量的精确控制，让镇痛对整个产程时长的影响微乎其微。而麻醉医师会在确保最佳镇痛效果的同时，保障母胎安全，以及让妈妈能清楚感知新生命诞生的过程。

安琪儿疼痛管理：

不止分娩那一刻，从孕期就已开始

据介绍，安琪儿在改善妈妈分娩疼痛方面做出了许多的探索，一方面通过顺产养成门诊进行镇痛宣教，另一方面开设专业疼痛管理门诊提供个性化的分娩镇痛方案，这些都为妈妈和家人带去了积极、正面的影响。安琪儿麻醉医师依据自身多年临床经验总结，孕期没有接受麻醉评估和宣教的妈妈，大多会从产前一两周产生焦虑、恐惧心理，这对分娩疼痛感受、术后恢复都有一定影响。而通过宣教正确认识分娩镇痛的妈妈，明显减轻了对药物镇痛的恐惧，分娩过程也能收获更好的镇痛效果。

对于现在一些家人不理解、不接受无痛分娩的社会现象，安琪儿也发出了倡导，主张家人一起参与到孕期评估和宣教过程中来，通过正确认识分娩镇痛，用对妈妈的疼爱替代疼痛。在安琪儿，5月最新发布的疼痛管理门诊能为妈妈提供一个对分娩疼痛进行计划管理的方案，也让分娩镇痛的每一步完全透明——产前制定个性化麻醉镇痛方案后，麻醉医师会对妈妈和家人逐步讲解，每一步可能存在哪些风险，对此安琪儿麻醉医师会如何制定风险预案，产时分娩全程如何观察、出现哪种情况会及时采取哪些对应措施，以此把风险降到最低，大程度保障母胎安全。从孕期到分娩的全孕产期指导，是真正收获妈妈和家人信赖、让他们有信心选择无痛分娩的有效方法。

在欧美医疗水平更发达的国家，无痛分娩已相当普及，数据显示，目前美国分娩镇痛率为85%，英国高达90%，而这一数据在中国不到10%。为妈妈和家人撕开关于分娩镇痛的谣言，让妈妈和家人走出误区，这一路的探索任重而道远，安琪儿已迈出了自己的第一步。