疼痛作为第5生命体征，

与血压、体温、呼吸、脉搏一起，构成了生命体征的重要指标。

生孩子究竟有多痛?

研究表明，产痛的疼痛程度

仅次于烧伤的剧痛和肝肾结石的绞痛，

是排名第三的疼痛。

对不同的孕妈来说，产痛的感受不同。

有的可能对疼痛耐受的能力强一些，能够忍痛挺过去，

有的可能对疼痛感知很敏感，难以忍受。

当孕妈因产痛而痛苦时，

作为常人的同理心，让我们无法视而不见，

而医学发展至今天，

给予孕妈更多人性化的减痛支持，

是一种文明的表现。

每个孕妈都有选择分娩镇痛的权利。

分娩镇痛，也就是我们常说的“无痛分娩”，

是指在维护产妇及胎儿安全的原则下，

通过非药物或正确用药，不影响子宫规律收缩，

即可阻断分娩时的痛觉神经的传递，从而达到减轻或避免分娩痛苦的目的。

1847年，斯普森爵士最早使用氯仿完成了

人类历史上第一次分娩镇痛。

1938年，美国将硬膜外麻醉用于分娩镇痛。

从第一例分娩镇痛成功，

至今已有近170年了。
 

理想的分娩镇痛，对母婴影响小，

起效快，作用可靠，能够满足整个产程镇痛的需求，

不影响子宫收缩和产妇运动，

让产妇能清醒地参与分娩过程，

在必要的时候，可以满足剖腹产手术的需要。

如果孕妈选择了顺产，

那做分娩镇痛的知识储备显得非常重要。

▲安琪儿水中待产
 

我们要知道，

非药物性的分娩镇痛法有经皮电神经刺激、水中待产、拉玛泽呼吸法等。

而药物性的分娩镇痛法，

目前效果最佳,使用最广泛的是椎管内阻滞镇痛。

▲椎管内阻滞镇痛

这种分娩镇痛法尤其适合重度产痛者(初产妇)，

可加快产程进展，

提高产妇的自控能力和自信心，主动参与产程，

可以消除分娩痛反射对机体的影响。

可以下地行走，

灵活满足产钳和剖宫产的麻醉需要。

重要的是它所使用的镇痛药物—罗哌卡因，

产程和胎儿几乎无影响。
 

“分娩镇痛”的麻醉药物剂量只有剖宫产麻醉药物剂量的十分之一或更少，

因此，它的麻醉风险比剖宫产还要小。

近些年来，大量研究表明，

当产妇临产后有规律宫缩时，即可开始实施分娩镇痛。

当然这种镇痛方法也不是人人都可以使用，

有以下情况的孕妈不能使用——

关于分娩镇痛的那些疑惑

——安琪儿资深麻醉医师郑勇的解答

1. 分娩镇痛会延长生产时间吗?

产妇的紧张不配合，过度疲劳及使用较高浓度的局部麻醉药，会延长产程。近年来，分娩镇痛中使用极低浓度的麻醉药物，故由分娩镇痛所致的产程延长机率已大幅度降低;同时，多研究显示，有效的分娩镇痛可在一定程度上促进产道松弛，反而会加快产程进展。

2. 无痛分娩是否会影响胎儿?

施行无痛分娩是以维护产妇及胎儿的安全为最高原则，故无论在技术及用药方面，都需经由合格的专业麻醉医师执行，以避免过量药物通过胎盘影响到胎儿，在正确的用药下，无痛分娩不会影响胎儿。

3. 分娩镇痛会伤害背部脊髓和神经吗?

分娩镇痛的麻醉技术在临床上十分成熟和应用广泛。适当的评估和由具有专业麻醉技术操作的麻醉医师操作，可以减少神经损害的发生机率。

4. 分娩镇痛会增加腰酸背痛的机率吗?

怀孕时良好姿势的维持及产后良好的复健，才是减少腰酸背痛的好方法。研究证明，分娩镇痛相关操作并不会增加产妇腰酸背痛的发生机会。

5. 分娩镇痛会增加剖腹生产的机率吗?

分娩镇痛的目的在于减轻自然生产过程中的疼痛和减少由此引发的不良生理反应。分娩镇痛可以使产妇更好的配合，无疑会降低剖腹生产的机率，但不能完全避免。胎儿脐带的压迫、胎儿心跳的窘迫异常和产妇异常的产前出血等紧急情况，均需要行剖腹生产。

6. 分娩镇痛真的可以保证完全不痛吗?

疼痛是个人主观的感觉，因人而异，而止痛药物的给予可以精确定量。目前的技术可做到分娩疼痛减轻许多或完全不痛，这完全取决于产妇的要求和用药的反应。我们认为，良好的分娩镇痛应该保留轻微的子宫收缩感觉，有助于产程的顺利进展及产科医生对产程的判断。据统计，分娩镇痛后97%的产妇对镇痛效果表示满意。

分娩造成了大多数产妇剧烈的疼痛，让产妇经历如此剧烈的疼痛，而不给予帮助，是不够人道的。无论什么时候，给予辛苦的孕妈精神或物质的支持，尊重孕妈选择分娩镇痛的权利，是家人，也是医疗机构，在力所能及的范围内应该给予的帮助!